HỒI SINH TỪ CỬA TỬ

KỊP THỜI CỨU SỐNG BỆNH NHI VIÊM CƠ TIM TỐI CẤP BIẾN CHỨNG

SỐC TIM, RỐI LOẠN NHỊP TIM NẶNG, NGƯNG TIM

NHỜ KỸ THUẬT ECMO

BS CKII Trần Long Quân

BS Võ Tấn Ngà

CN Nguyễn Thị Hồng Phiếm

Khoa Nhi Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc

Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng

Tháng 7/2026, Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng đã cấp cứu và điều trị thành công cho một bệnh nhi 10 tuổi mắc bệnh viêm cơ tim tối cấp, sốc tim, rối loạn nhịp tim nặng, ngưng tim. Nhờ sự chẩn đoán chính xác, quyết định điều trị nhanh chóng và sự phối hợp chặt chẽ đa chuyên khoa, trẻ đã được cứu sống bằng kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO). Đây là minh chứng cho năng lực chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của tập thể y bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng trong công tác cấp cứu những ca bệnh tối khẩn cấp.

Bệnh nhi là cháu T.B.T. (nữ, 10 tuổi, Quảng Ngãi) nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Theo lời kể của gia đình, 3 ngày trước khi nhập viện, bé T. xuất hiện tình trạng nôn ói vài lần trong ngày. Cứ ngỡ con bị rối loạn tiêu hóa hay viêm ruột thông thường, gia đình đã đưa bé đi khám và uống thuốc điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, trái với hy vọng của gia đình, tình trạng của bé không hề thuyên giảm mà chuyển biến xấu dần. Sau 2 ngày, trẻ xuất hiện cơn đau ngực, sau đó lên cơn co giật toàn thân kéo dài khoảng 30 giây, tím tái. Ngay lập tức, gia đình đưa bé đi cấp cứu tại bệnh viện tuyến trước, bác sĩ thăm khám, xử trí cấp cứu và chỉ định chuyển viện gấp đến Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng. Trên đường chuyển viện, bé lên cơn co giật lần thứ hai, tím môi, báo hiệu một tình trạng tổn thương nghiêm trọng.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ ghi nhận tình trạng trẻ: mạch nhẹ khó bắt, nhịp tim nhanh 185-200 lần/phút và rối loạn nhịp thất nặng. Nhận định đây là trường hợp sốc tim do viêm cơ tim tối cấp đe dọa tính mạng, diễn tiến ngưng tim; các y bác sĩ Khoa Nhi Cấp cứu – Hồi sức tích cực và chống độc đã lập tức báo động đỏ, tiến hành cấp cứu, đặt ống nội khí quản, thở máy hỗ trợ, sử dụng thuốc chống rối loạn nhịp, thuốc tăng co bóp cơ tim và vận mạch để duy trì huyết áp và tiến hành sốc điện để tái lập nhịp tim.

Bệnh viện khẩn cấp triển khai hội chẩn liên bệnh viện và đa chuyên khoa, thống nhất thực hiện kỹ thuật hỗ trợ tim phổi qua màng ngoài cơ thể (ECMO) nhằm hỗ trợ oxy cho các cơ quan, đảm bảo cho tim trẻ có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi. Cùng với đó, bác sĩ đồng thời chỉ định lọc máu liên tục (CRRT) để hỗ trợ các cơ quan khác bị tổn thương và loại bỏ các chất độc, các cytokine gây viêm ra khỏi cơ thể.

Đội ngũ ê kíp y, bác sĩ khẩn trương tiến hành kỹ thuật ECMO cho bệnh nhi

Trải qua gần một tuần điều trị căng thẳng, tích cực, với sự theo dõi sát 24/24 của đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng Khoa Nhi Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc, trái tim của bé T. đã đáp ứng với điều trị. Các chỉ số sinh tồn, các xét nghiệm. và chức năng co bóp của cơ tim dần cải thiện, sự sống hồi sinh trong niềm vui và hạnh phúc của đội ngũ nhân viên y tế và gia đình bệnh nhi

Đội ngũ y bác sĩ Khoa Hồi sức Nhi liên tục thăm khám, chăm sóc và theo dõi sát tình trạng sức khỏe của bệnh nhi

Đến ngày 17/07, sau khi đánh giá chức năng tim đã hồi phục tốt, các bác sĩ đã quyết định ngưng thở máy và rút hệ thống ECMO thành công. Đến nay, bé đã hoàn toàn tỉnh táo, giao tiếp tốt, da niêm mạc hồng hào, tự ăn uống và phục hồi.

Trẻ hồi phục khoẻ mạnh bên các bác sĩ, điều dưỡng và gia đình

Khuyến cáo từ bác sĩ chuyên khoa

Qua ca bệnh này, các bác sĩ cảnh báo phụ huynh cần đặc biệt lưu tâm đến bệnh lý viêm cơ tim cấp. Bệnh thường do virus gây ra, khởi phát với các triệu chứng giống hệt cảm cúm, sốt, hay viêm dạ dày ruột (nôn ói, đau bụng…).

Phụ huynh cần đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa Nhi nếu trẻ có một trong các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm sau: