Siêu âm và đặc biệt là cộng hưởng từ có vai trò rất cao trong chẩn đoán lạc nội mạc trong cơ tử cung với hình ảnh rất đặc trưng. Cộng hưởng từ còn có giá trị cao trong việc theo dõi bệnh nhân.
   Kỹ thuật can thiệp nội mạch được tiến hành bằng phương pháp Seldinger đi từ động mạch đùi. Chụp chọn lọc động mạch tử cung hai bên và khảo sát các nhánh động mạch nuôi u. Các vi ống thông (micro- catheter) cho phép chọn lọc các nhánh nuôi sau vị trí phân nhánh động mạch âm đạo và nút bằng các hạt vi cầu hay PVA.
   Việc tắc các nhánh động mạch tử cung nuôi u làm giảm kích thước của các khối u, giảm dần các triệu chứng lâm sàng. Với hệ thống náy DSA hiện đại như bệnh hiện có, bệnh nhân chỉ nhận một liều tia rất thấp. Bệnh nhân chỉ cần nằm bất động sau can thiệp từ 6 đến 8 giờ là có thể đi lại bình thường. Đau sau can thiệp cũng chỉ kéo dài trong khoảng 24 đến 48 giờ. Bệnh nhân có thể xuất viện sau khi can thiệp 1- 2 ngày.
   Can thiệp nội mạch trong điều trị u xơ tử cung và lạc nội mạc trong cơ tử cung là phương pháp xâm nhập tối thiểu, làm tắc động mạch tử cung nuôi u, làm giảm hoặc mất các triệu chứng lâm sàng, cải thiện các chức năng (sinh lý, sinh dục) nhưng đồng thời bảo tồn tử cung và duy trì cơ hội có thai của các bệnh nhân trẻ tuổi.

Tắc động mạch tử cung điều trị khối lạc nội mạc trong cơ tử cung (adenmyosis) cho bệnh nhân 38 tuổi tại bệnh viện. Việc bảo tồn tử cung cho phép duy trì cơ hội mang thai sau nút

Nguồn: TNT-CĐHA

Ngày đăng: 18/09/2015

Tin tức